Herpes: ¿cómo sucede y cómo tratarlo?

Hormigueo, ardor y picazón en la piel alrededor de la boca son señales de que el herpes se está haciendo sentir. Luego aparecen burbujas que se llenan de líquido seroso. Después de unos días, las vesículas revientan y se forman costras. La razón de esto es una infección con el virus del herpes simple (VHS).

La infección por HSV ocurre con mayor frecuencia en forma de herpes de la mucosa oral y la piel perioral (herpes labialis). Está causada principalmente por el virus HSV-1, mientras que el virus HSV-2 es responsable de las infecciones perigenitales y la meningitis.

Herpes labial: ¿cómo se infecta?

El herpes labial es más común en mujeres que en hombres. Se estima que 3.700 millones de personas menores de 50 años están infectadas con HSV-1 en todo el mundo. La mayoría de las infecciones por herpes oral y genital son asintomáticas.

La infección por HSV-1 puede ocurrir como resultado del contacto directo con una persona enferma (a través de la saliva, heridas, superficies en la boca y alrededor de ella), con menos frecuencia a través del uso de los mismos objetos cotidianos (por ejemplo, una taza, cubiertos).

El riesgo de transmisión del virus es mayor cuando aparecen ampollas, pero la infección también puede ocurrir cuando la piel alrededor de la boca parece sana.

Herpes labial y sus síntomas

La infección puede ser primaria o recurrente. La infección primaria suele ser asintomática. Sintomáticamente, puede presentarse como:

 paroniquia herpética,
 estomatitis herpética y gingivitis,
 encefalitis herpética,
 herpes de los luchadores  ,
 herpes genital,
 eccema herpético.

Herpes en niños

La estomatitis y gingivitis herpética se presenta principalmente en niños hasta los 5 años de edad y es este grupo de edad el que está más expuesto a ella. Un niño que se infecta tiene:

 fiebre,
 agrandamiento de los ganglios linfáticos,
 burbujas en la boca que revientan y provocan erosiones; también se pueden formar burbujas en las manos y la cara.

Estos síntomas duran alrededor de 1-2 semanas.

¿Qué es propicio para la recurrencia del herpes?

Los factores que contribuyen a la recaída incluyen:

 agotamiento físico del cuerpo,
 estrés,
 exposición a la radiación ultravioleta,
 infecciones – principalmente del tracto respiratorio superior,
 uso del solárium,
 lesiones alrededor de la boca,
 congelando, enfriando,
 tomando medicamentos inmunosupresores.
 menstruación.

Fases del herpes labial

1.Los primeros síntomas del herpes labial son picazón, ardor en la piel alrededor de la boca y enrojecimiento.
2.Luego aparecen pequeños bultos. La picazón y el hormigueo que acompañan a esta etapa son muy incómodos. Además, puede haber dolor en el área de la boca. Las pústulas son dolorosas y generalmente se acumulan en un solo lugar, como la comisura de la boca.
3.En la tercera fase, hay vesículas que se llenan de líquido seroso.
4.La cuarta fase es la ruptura de los folículos y la liberación del líquido seroso que contienen. Esto sucede alrededor de siete a diez días después de que aparecen los primeros síntomas del herpes. Esta es la fase que se caracteriza por un mayor riesgo de transmitir el herpes labial.
5.En la siguiente etapa, hay una erosión en el sitio de las burbujas rotas.
6.En la sexta fase, los cambios sanan. Las erosiones se convierten en costras que se caen al cabo de unos días.

Tratamiento del herpes

Muchos pacientes consideran que el herpes es una enfermedad bastante trivial. Sin embargo, debe recordarse que el tratamiento puede acortar el curso de la enfermedad y los síntomas desagradables, y reducir las molestias asociadas con un defecto cosmético en la boca, lo que a su vez mejora la calidad de vida del paciente.

Sobre la base de una entrevista, el médico decide qué tratamiento aplicar al paciente: sintomático, es decir, episódico (se usa al inicio de una enfermedad activa) o crónico (presionado) .

La terapia con un fármaco antiviral administrado por vía oral debe complementarse con una terapia tópica, mientras que la terapia de supresión generalmente se basa en varios meses de administración oral durante un período de 4 a 6 meses.

Los medicamentos más efectivos disponibles para las personas infectadas con HSV son los medicamentos antivirales  (aciclovir, famciclovir, valaciclovir). Ayudan a reducir la gravedad y la frecuencia de los síntomas, pero no pueden curar la infección.

El fármaco más utilizado de los mencionados anteriormente es el aciclovir , que inhibe eficazmente la multiplicación del VHS, además reduce el dolor y acelera la cicatrización de heridas . La aplicación tópica de crema de aciclovir al 5% reduce la duración de la enfermedad en dos días.

Otros medicamentos antivirales también están destinados para uso tópico: docosanol, denotivir o tromantadina. Además, se recomienda el uso de preparaciones que alivian los síntomas y tienen un efecto secante, por ejemplo, pasta de zinc.

Las preparaciones orales sin receta incluyen tabletas de aciclovir de 200 mg, que generalmente se usan 5 veces al día durante 5 días para tratar el herpes.

¿Puede el herpes labial propagarse a los genitales?

El herpes genital es causado con mayor frecuencia por el HSV-2, que infecta el área genital en casi todos los casos. La infección por HSV-1 aparece con mayor frecuencia en la cara y la mucosa oral.

Un número significativo de países ha modificado la frecuencia de ambos serotipos, el HSV-1 aparece cada vez con mayor frecuencia en el área genital, lo que está relacionado con el cambio en el comportamiento sexual. Es posible que el herpes labial se propague a otras partes del cuerpo al tocar una lesión en los labios o los genitales, pero este es el caso durante la infección primaria, cuando aún no se han desarrollado anticuerpos protectores específicos. No cambia el hecho de que las lesiones herpéticas no deben tocarse.

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