El dolor de garganta al tragar es una enfermedad llamada odinofagia. Los pacientes suelen sentir dolor justo detrás del esternón cuando la comida pasa por el esófago. Esta entidad patológica tiene una variedad de causas, por lo que existen diferentes opciones de tratamiento.
Las causas de la odinofagia pueden ser variadas. Podemos distinguir aquí la inflamación del esófago causada por una infección:
Otra causa de odinofagia es la erosión de la enfermedad por reflujo gastroesofágico. La odinofagia dolorosa también puede ser causada por daño a la mucosa esofágica al tomar medicamentos que pueden afectar gravemente la función gastrointestinal, como los antibióticos. Las investigaciones indican un impacto negativo y una exacerbación de los síntomas de la odinofagia como resultado de tomar bisfosfonatos, ácido acetilsalicílico, medicamentos orales con potasio o hierro y medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINE).
También podemos tratar las quemaduras provocadas por la ingestión de sustancias corrosivas. Las causas del dolor de garganta al tragar son, por tanto, muy diversas, y el diagnóstico es fundamental para un tratamiento eficaz.
Los síntomas de dolor al tragar alimentos también pueden presagiar cáncer de esófago, por lo que no vale la pena subestimar incluso los síntomas leves.
Es necesaria una consulta médica para explicar la causa del problema.
El síntoma principal de la odinofagia es el dolor al tragar los alimentos y también cuando los alimentos viajan por el tubo digestivo. La odinofagia a menudo ocurre junto con la disfagia, una enfermedad que implica problemas para tragar un bocado de comida. En su curso, el paciente experimenta dificultad para tragar. La etiología de ambas enfermedades es diferente, por lo que no debemos usar estos términos indistintamente.
El tratamiento de la odinofagia consiste en identificar y combatir la causa subyacente de la afección. Debido a que las causas pueden ser variadas, el diagnóstico adecuado es la base , que debe determinar con precisión el momento de aparición del dolor. El dolor temprano indica la fase orofaríngea y el dolor tardío indica la fase esofágica del acto de deglución. La fase orofaríngea es el síntoma más común de mucositis o infección o ulceración en estas áreas. La fase esofágica, por otro lado, presagia con mayor frecuencia una infección por hongos.
Las pruebas que se pueden ordenar en un paciente con odinofagia son:
Una vez identificada la causa de la afección, se aplica un tratamiento personalizado en función de esa causa. En presencia de infecciones, el tratamiento habitual es sistémico porque el tratamiento local es de menor beneficio. En los casos de candidiasis bucal se utiliza el tratamiento con fluconazol, mientras que en el caso de infecciones víricas el aciclovir es el fármaco más frecuentemente administrado. Adicionalmente, se recomienda cepillar la cavidad oral con nistatina. En presencia de enfermedad por reflujo, utilizamos inhibidores de la bomba de protones. Los pacientes que luchan contra la odinofagia debido a enfermedades neoplásicas también reciben analgésicos como tramadol, oxicodona, morfina o fentanilo transdérmico.
