¿Qué significa la fiebre en un niño?

La aparición de fiebre en un niño sigue siendo uno de los problemas de salud más comunes por los que un padre preocupado acude al médico. Este es un comportamiento normal y aconsejable por parte del cuidador para minimizar el riesgo de pasar por alto una infección grave de cualquier origen. Por lo tanto, vale la pena tener los conocimientos básicos que sistematizarán el tema de la fiebre en un niño.

1.¿Qué es la fiebre?

La fiebre suele ser la respuesta natural del cuerpo al agente causante de la infección y es útil para combatir la infección. Activa y moviliza el sistema inmunológico. El órgano que regula la temperatura del cuerpo es el hipotálamo, y las sustancias que provocan la fiebre son los pirógenos.

Hay tres fases de la fiebre en un niño, y en cada una de ellas se observan los siguientes síntomas:

Fase:

I – el niño tiene frío y falta de apetito, no quiere jugar, no muestra interés por el medio ambiente, es débil y poco activo.

II – en esta fase, se observa mejoría del estado general del niño, además de la realización de actividad física.

III – la temperatura desciende al valor correcto como resultado de la respuesta del mecanismo de termorregulación.

1.¿Qué significan clínicamente los valores de temperatura corporal?

La fiebre como reacción de defensa inflamatoria del organismo es una especie de síntoma de un proceso patológico en curso, y su valor puede variar según el ritmo circadiano. : reposo o actividad.

Valores de temperatura:

36-37 ° C – temperatura correcta
37-38 ° C – fiebre baja
> 38 ° C – fiebre

Además, en caso de superar el valor de temperatura corporal:

> 40,5 ° C – puede haber alteración de la conciencia.

> 42 ° C: pueden ocurrir cambios irreversibles en el cerebro.

En esta etapa, vale la pena hacer la diferencia entre fiebre e hipertermia. Hablamos del segundo fenómeno cuando el cuerpo se sobrecalienta, por ejemplo, como resultado de permanecer en una habitación demasiado caliente o cubrir al niño demasiado intensamente con un edredón o una manta. En tal situación, la medición de la temperatura puede no ser confiable y sobreestimarse falsamente. La temperatura corporal fluctúa dependiendo del ritmo circadiano.

Por lo general, la temperatura más baja en un niño se observa por la mañana, de 2:00 a 6:00, y su aumento se observa por la tarde y la noche entre las 5:00 y las 7:00. La temperatura corporal también depende de factores ambientales, la temperatura ambiente , la edad, el género y el esfuerzo físico.

La cantidad de fiebre en un niño a menudo depende del tipo de enfermedad con la que está asociada, por ejemplo, un resfriado generalmente tiene fiebre leve o el llamado fiebre baja y fiebre alta durante la gripe. Al comienzo de la gripe, la fiebre de un niño puede llegar incluso a los 40 °C, y la temperatura corporal muy elevada se acompaña de decaimiento general, dolor muscular, tos y escalofríos.

1.Fiebre en un niño – causas

La fiebre es una condición clínica y su causa puede variar según la edad del niño. En los niños más pequeños, los factores más comunes responsables de la aparición de fiebre son infecciones de origen bacteriano o viral del sistema:

respiratorio
digestivo
urinario
sistema nervioso central

En niños mayores, la fiebre también puede aparecer como consecuencia de:

Enfermedades autoinmunes
tumores
Enfermedad inflamatoria intestinal
enfermedades del tejido conectivo
una reacción alérgica generalizada
enfermedad endocrina
procesos inflamatorios
tumor o traumatismo
infección por hongos o parásitos

Vale la pena señalar que la fiebre también puede aparecer después de una actividad física excesiva en un día caluroso, como resultado de una insolación o después de tomar ciertos medicamentos.

Las siguientes son las principales causas de fiebre:

Infecciones con antecedentes bacterianos, virales, protozoarios.
Toxinas endógenas: en forma de fiebre aséptica por quemaduras, golpe de calor, sangrado gastrointestinal; en forma de fiebre de reabsorción debido a alteraciones hídricas y electrolíticas, envenenamiento, sed excesiva.
Venenos endógenos: fiebre medicamentosa como resultado de una reacción alérgica o después de un antibiótico; fiebre pirogénica, por ejemplo, después de fármacos que actúan sobre el medio termorregulador.
Influencia sobre el centro de termorregulación y, en consecuencia, fiebre cerebral.
Trastornos hormonales por hiperplasia suprarrenal, hipertiroidismo.
Neoplasias: como resultado del aumento de la actividad y la necrosis de las células.
1.¿Qué puede significar fiebre en un niño?

La aparición de fiebre en un niño, independientemente de su edad, es un síntoma fisiológico en respuesta a una amplia gama de enfermedades o procesos inflamatorios en el organismo. Este síntoma a menudo se asocia con infecciones virales autolimitadas del tracto respiratorio superior. El objetivo de la actividad es hacer un diagnóstico, determinar la causa de la fiebre y determinar la dirección y el modo de tratamiento. También hay fiebres de etiología desconocida.

Los niños de hasta 5 años tienen un sistema nervioso inmaduro y, por lo tanto, son más propensos a las convulsiones febriles. Esto se aplica a personas predispuestas, especialmente cuando la temperatura es alta y se baja incorrectamente.

En la mayoría de los episodios febriles, los padres de niños con temperatura inferior a 39° C visitan al médico y en el 80% de ellos se puede identificar el origen de la fiebre. El problema es el grupo del 20% de los niños pequeños con fiebre, cuando no se puede determinar la causa de la temperatura alta durante el primer examen físico. Estos niños corren el riesgo de sufrir bacteriemia o meningitis potencialmente mortales.

1.Fiebre en un niño: ¿cuándo ir al hospital?

Si a juicio del cuidador el estado del niño es preocupante, vale la pena acudir al médico para una consulta. Cuando la condición del niño se deteriora bruscamente, es necesaria una intervención en el hospital. En base a una entrevista y un examen físico, el pediatra evaluará el estado general del niño y la presencia de síntomas que sugieran una infección bacteriana o viral.

Sobre esta base, un médico especialista puede ordenar pruebas en forma de:
hemograma
concentración de PCR
análisis generales de orina
cultivo de orina y sangre
prueba de imagen

Durante la fiebre de un niño, el médico valora, por ejemplo, el tipo de llanto, respuesta a la estimulación, respuesta al despertar, color y estado de la piel , grado de deshidratación, respuesta a un intento de contacto (conversación, sonrisa). Sobre la base de los datos recopilados de la entrevista y el examen físico, así como de los resultados obtenidos de las pruebas, el médico toma una decisión sobre el tratamiento adicional en un entorno ambulatorio o envía al niño al hospital.

1.Fiebre prolongada en un niño: ¿qué hacer?

En caso de fiebre de larga duración en un niño, se debe consultar inmediatamente la opinión del pediatra. Por lo general, durante la hospitalización, el médico ordenará análisis microbiológicos, hemocultivos y cultivos de orina, y es posible que necesite una prueba de esputo, por ejemplo, para tuberculosis o una prueba de líquido cefalorraquídeo. El problema no puede subestimarse. La fiebre a veces precede a la aparición de otros síntomas y al diagnóstico de una determinada entidad patológica, por ejemplo, cáncer o hipertiroidismo.

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